背景：普通人群有15%~25%合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）。本研究拟在血压昼夜节律不同的高血压患者，观察胰岛素抵抗和NAFLD的关系。
方法：在罗马尼亚克卢日纳波卡地区诊治中心的门诊部，我们开展了一项前瞻性先导研究。该研究纳入以往未接受治疗的轻中度高血压患者。根据昼夜血压节律将患者分为杓型血压组和非杓型血压组。对所有患者进行24小时动态血压监测（ABPM），采用腹部超声诊断脂肪肝。测定血浆胰岛素水平、稳态模型（HOMA）胰岛素抵抗指数和NAFLD的患病率。共入选33例患者，其中杓型血压组14例，非杓型血压组19例。
结果显示，表现为非杓型血压的高血压患者其血浆胰岛素水平、HOMA胰岛素抵抗指数和NAFLD患病率均显著高于杓型血压者。
结论：非杓型高血压与NAFLD发病率高和胰岛素抵抗水平高相关。尽管未来尚需进一步开展大样本研究，本研究证实胰岛素抵抗是联系脂肪肝和非杓型血压的病理环节。