前言：根据昼夜节律模式对高血压患者进行分类由于难以及时重现这一分类而受到质疑。大多数动态血压监测（ABPM）仪器，有预定的清醒/睡眠时间，后期必须根据患者的日记来重新调整昼夜时间。然而，所有ABPM仪器均有一个“开始”按键用于“手动”进行监测期的首次测量。本研究的目的在于评估仅通过在睡前和醒来时按ABPM仪器上的“开始”键使患者可以“手动”记录其活动/休息时间的动态BP和昼夜节律模式的可重复性。
方法：对112例年龄47±10.53岁的未治疗高血压患者（55例男性）进行研究。间隔3个月进行两次ABPMs（Spacelabs 90207仪器）。以一种标准化的方式对两次ABPMs间的可重复性进行首次评估：根据患者日记中记录的清醒/睡眠时间采用Spacelabs软件计算日间/夜间BP。以一种更为个体化的方式进行二次评估：日间/夜间BP为基于患者在睡前和清醒时所做的“手动”监测来计算。
结果：在基于标准分析的ABPM中，72例患者（64.3%）为杓型昼夜节律模式，48例患者（35.7%）为非杓型昼夜节律模式。在ABPM二次分析中，3个月以后，36例患者（32.1%）的昼夜节律模式发生改变，这意味着可重复性降低至68%。当基于“按开始键”进行ABPM评估时，仅17例患者（15.2%）的昼夜节律模式改变。可重复性为84.8%，且两种评估方法间存在显著的统计学显著差异（p<0.001）。
结论：结果表明，在每个24小时动态血压监测记录中，需要个体化确定每例患者的清醒/睡眠时间。如果是患者自己通过“手动”检测来确定这些时间，则BP昼夜节律模式的可重复性升高至达到85%。