背景：心衰是一种常见的心血管并发症，老年人的心衰更为严重，也更为常见，尤其是合并高血压的老年人。
目的：在三级医疗机构的心脏中心，观察老年高血压患者心衰发生的已确定病因、潜在病因和相关因素的流行率。
方法：从2008年1月开始，连续入选在老年心脏病科就诊的487例年龄>69岁的高血压患者，平均年龄79.3岁（范围：70～101岁）。这些患者的体重指数为26.73 kg/m2，27.7%的患者合并心衰，女性比男性更多见。
结果：多变量分析包括了所有的传统指标（疾病和危险因素）；但是，多变量logistic回归分析显示，在这些年龄基本在80岁以上的老年患者中，只有冠心病、有临床表现的外周动脉疾病和心房颤动与心衰显著相关。传统的危险因素，例如血脂异常、吸烟、糖尿病、慢性肾脏疾病（Cockcroft-gault公式估计的肾小球滤过率<45 ml/min）、主动脉瓣狭窄和脑血管疾病，尽管在这一人群中很常见，并不能预测心衰发生。
结论：在这一组老年患者中，心房颤动是心衰最重要的病因。冠心病使得这些老年高血压患者发生心衰的风险增加1倍。在这些合并心衰的老年高血压患者中，外周动脉疾病与冠心病一样常见。老年高血压患者的外周动脉疾病和心衰之间是否存在因果关系或者只是有相关性，有待进一步研究来阐述这一问题。