Penicka及同事尝试阐明射血分数正常性心力衰竭（HFPEF）的病理生理学。30例左室（LV）射血分数正常（>50%）、无>50%的冠状动脉狭窄且原因不明的慢性呼吸困难患者接受了血液动力学研究，在静息和以下状态期间收集压力-容积（PV）环数据：握力运动、抬腿以及硝普钠和多巴酚丁胺输注。HFPEF患者（定义为静息状态LV舒张末期压> 16 mmHg）在所有血液动力学干预期间舒张末期僵硬度和向上向左移动均显著较高。除舒张末期僵硬度显著增加外，其他呼吸困难的原因包括严重的LV不同步和运动诱发的二尖瓣关闭不全。HFPEF患者的慢性呼吸困难可由LV僵硬度增加、不同步和（或）动态二尖瓣关闭不全引起。
J Am Coll Cardiol 2010 55: 1701-1710