任何领域的研究都是一个动态的过程,尤其是医学。如果科学家们能从过去的成功和失败中吸取更多的灵感,他们会做得更好。因此,对研究人员和临床医生来说,了解医学发展的轨迹十分重要。
Braunwald说:“作为一位心脏病学家,我把自己当作高血压病学家的至亲。也许正是由于此种原因,我十分乐意和他们一起分享该领域极其重要的东西”。
Braunwald是哈佛大学医学院的著名教授,他的演讲纵贯古今。从公元前2760年中国一位古代帝王第一次描述一种“强而有力的脉搏”开始讲起。“那可能是第一次对高血压的描述”。接着,Braunwald教授回顾了人类对高血压的认识过程,从当时还没有测量血压的好方法的19世纪,到进入20世纪,人类发明测血压的袖带和听诊器。
Braunwald教授演讲的大部分内容是关于高血压的过去。他说:“参会者大多只了解现在。医学是一个博学的职业,你从事这个职业,需要知道你从那里来,如何适应更大的环境。我经常想,我们现在研究医学就像看树叶。人们总是说不要只见树木,不见森林。很多次我想,在医学研究中,我们甚至连树木都没看到,我们一直在关注树木的叶子。很显然,连树木都没有看到,还谈什么森林”。“从过去吸取经验和教训是非常重要的,尤其是对研究人员。你会很惊讶,在过去那个信息匮乏的年代,人们是多么的聪明。或许很多年以后,后人也会反观我们今天所做的工作,也会有同样的感慨”。
在对高血压进行了历史回顾以后,Braunwald教授讨论了一些近期发表的有趣的试验,其中包括一个关于老年人血压控制情况的调查研究。
最后,Braunwald教授讨论了一些治疗顽固性高血压的有前途的方法,如电刺激、内皮素受体拮抗剂等,并主要讨论了基因治疗的现状和未来发展。Braunwald教授认为,总有一天基因治疗会用于高血压的治疗。他形象地比喻这是“彩虹后面的金锅(gold pot at the end of rainbow)。
河北大学附属医院 贾新未供稿