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糖尿病不影响AMI患者置入DES的结局
[2010/4/21 11:39:00]
 全文(共1页)

   《美国心脏病学杂志》2月8日的在线发表的一项新的研究显示,糖尿病(DM)不会使急性心肌梗死(AMI)患者置入药物洗脱支架(DES)的结局恶化。报道中说,DES可降低合并稳定性冠心病的DM患者的严重不良心脏事件危险性,但合并急性冠状动脉综合征的DM患者是否也能获益尚不清楚。

    第一作者华盛顿医院中心的Asmir I. Syed博士及同事对比了DES置入在161例合并DM和395例无合并DM的AMI患者中的结局。2组中紫杉醇和西罗莫司洗脱支架的使用情况相近。在住院期间,DM患者更易出现复合并发症终点(死亡、Q波MI或冠状动脉搭桥术)(P=0.046),但是2组间任何单一严重并发症的发生率均无统计学差异。1年时DM组数项结局较差,包括复合终点(死亡、Q波MI和靶病变血运重建)(18.5% vs. 9.4%,P = 0.003)和死亡率(12.9% vs 4.6%,P < 0.001)。但在多变量模型中,死亡的独立预测因素仅有女性性别和年龄,且严重不良冠脉事件的独立预测因素仅有年龄和住院时间。作者得出这样的结论:“在AMI病例,相比于非DM患者,DES更能改善DM患者的结局,因此可能成为这一人群的治疗选择”。

    他们也提到,“当然,DM人群未校正的死亡风险仍然相当高,而且仍然急需为冠心病及其他合并症找到一种替代疗法”。

 Am J Cardiol 2010





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