背景:比较第三代β受体阻滞剂奈必洛尔与血管紧张素受体阻滞剂氯沙坦的抗高血压作用及对生活质量的影响。抗高血压及改善生活质量是高血压治疗的两个重要目标。
方法:在一项双盲、随机、对照组研究中,314例高血压患者每日一次服用5mg奈必洛尔或50mg氯沙坦,共治疗12周。6周后,如果患者的舒张压没有达到正常,则加用12.5 mg氢氯噻嗪每日一次治疗。
结果:两药降低收缩压的程度相似。奈必洛尔降低舒张压的程度(6周和12周后降低12 mm Hg)大于氯沙坦(6周和12周后分别降低8 mm Hg和10 mm Hg)。两治疗组的生活质量参数没有差异。治疗6周和12周后的情况同样如此,在校正了它们对血压的不同影响后,结果也没有改变。除了奈必洛尔单药治疗患者6周时的头痛发生率较低(P<0.05)外,两治疗组的生活质量方面(包括性功能)没有差异。
结论:推荐剂量的奈必洛尔与氯沙坦降低收缩压的程度相似,然而,奈必洛尔降低舒张压的程度较大。奈必洛尔与氯沙坦之间总的生活质量参数没有差异。两治疗组对性功能的影响没有差异,奈必洛尔单药治疗6周后的头痛发生率低于氯沙坦。
American Journal of Hypertension 2005, 18, 1060-1066