《国际循环》：NAVIGATOR研究是目前迄今为止最大规模具备统计学效能、在IGT伴有心血管危险因素和心脏疾病的人群中同时评价新发糖尿病和心血管终点事件的大型临床试验 第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验，那作为内分泌领域的专家，您认为这项研究以及对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义？
陈璘教授：非常高兴接受采访。因为最近有些个人的体会，很多的会议已经将糖尿病肾病分开。这种跨学科是一个趋势，因为人体是一个整体，不能分开。这就像一个里程碑的事件，以后更多的跨学科的研究会联系在一起。这不单单是一个试验，对于跨学科的合作今后可能是一个里程碑试验之一。现在对糖尿病到底是一个孤立的疾病还是疾病中的表现。大家都知道代谢综合征，包括高血压，血糖增高，肥胖，血脂增高。这些是代谢综合征中的某一个表现还是彼此是孤立的？我相信慢慢以后都会清楚。治疗这些疾病中的某一个疾病就要考虑到整体，这应该是对未来的指导，具有指导意义。目前大型的临床试验，也会里面有些值得我们注意的方面，某些大型世界制药公司，按照某个药物，制作临床试验，由政府或学术机构主持，公司支持，到底是谁来主导呢？这里就决定了试验的意义。我们从学术方面主要考虑是否遵从了多中心，多人种，随机对照双盲，更重要的是时间长。NAVIGATOR研究8年的临床研究，对于我们医生来说是很可靠的因素之一，还有就是真实。不是针对入选，规定在某一个病例如糖尿病损害，血糖损害的时候，显著的病人包括有高血压，冠心病和血脂异常的很多病人，包涵很多真实的病人在里面，不是像某些研究排除了很多病，作为临床医生我们很希望知道真实的情况，这是很重要的情况。这个试验不管结果如何，但有很多益处，当然乐观的益处更多，作为试验组已经掌握了很多资料，无论结果如何，首先遵照了规范的统计学，体现了更长的时间和更真实的情况的优点，相信这试验我们对临床实践有很多指导意义。当然这里面有很多想法，这个试验不像动物实验，不像某些试验当成某一个人去做，参与人员比较多，我们更希望看到亚组的情况如何，例如干预的时候，原来没有高血压的情况如何？早期高血压没有其他危险因素的结果如何？这些亚组也非常重要，我们也得到过一些其他的亚组试验的结果。这个试验8年的早期干预血糖的损害，我们更希望在亚洲人和中国人中最快，有单列的发表和分析。
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