《国际循环》：NAVIGATOR研究是目前第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验，那作为内分泌领域的专家，您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义？
单玉明教授：首先一点就是这个会开得很及时、很好。对于我们临床内分泌科医生来说对于这个问题大家越来越关注和重视。对于糖尿病患者、或者是高血压患者、以及肥胖和高血脂的患者这种危险群体，他们同时存在的可能性，根据统计学，比例还是非常高的。所以是这样，联合地治疗、临床长期地观察以及预后的情况，虽然目前结果还没有揭晓，但是从临床的角度来说，这个实验应该说对冠心病、心血管病人的最终情况做了一个长期地观察，是会做出一个结论的。对于我们临床的治疗，当然，应当说早期的干预、早期的关注、早期的预防可能比治疗更重要；会更引起我们对这些病人的关心和关注。因为在实际的临床工作中，我们有时会疏忽一些问题，单纯地从内分泌医生的角度看，糖尿病就关注血糖的高低，也很少去关注这些病人其他合并存在的高危的一些因素。所以说像这样的一个Navigator的研究，对我们来说，我们是非常重视的。我们也盼望它的最后的结果。当然目前有很多专家去猜测它最后会是怎样，但我觉得因为临床常常说他已经存在一个危险因素，但这个危险因素有高危险因素、中危险因素、和低危险因素。比如我们以前常讲的在代谢综合征时，它里面就存在了多种的危险因素。所以到后期、以经伴有脏器损害的时候，已经是后期了，所以临床已经到了治疗也好，不治疗也好最终都是一样的结果。不管是从病人本身的寿命来讲，还是从病人病人的花钱多少来讲，都到了花钱最高但效果最差的地步。从我们国家的经济状况、我们国家的人口众多、国家医疗费用的支出来说，当然，如果能够早期地关注，能够干扰它、预防它，可能这是走在前面。但目前临床大量的繁忙的工作都是在治疗过程中间，所以这个课题我认为还是很好的、很重要的，对于将来的心血管预防、降低死亡率都很有临床指导意义。所以有人提到，美国他们的早期干预，从心血管的角度能延缓病人的死亡要达到五年到六年。所以我们国家在这方面如果多做些工作，可能对我们今后的延年益寿也是会有一些帮助的。
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