永久性左侧上腔静脉(LSVC)为最常见的无症状性先天异常之一,在经胸或围手术期经食管心脏超声(A和B 视频1)影像上表现为冠脉窦扩张。将生理盐水造影剂经左臂注入,在流入右室前若出现冠脉窦内球状影像即可诊断。(C和D).。心脏手术中很容易发现LSVC (E),因为逆行心脏停搏导管尖端的球囊往往不足以阻断扩张的冠脉窦。这将造成导管移位,使逆行心脏停搏复杂化。实时3D经食管心脏超声可独特、全面地反映影像;与2D影像相比,它不仅能显示病变的长度、宽度,还能显示深度。(F - H 视频2、3、4 )。 |
视频1
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AV = 主动脉瓣; CS = 冠脉窦; LA = 左心房; LAA = 左心耳; LSVC = 左上腔静脉; LV = 左心室; MV = 二尖瓣; PA =肺动脉; PAC = 肺动脉导管; RA = 右心室; RSVC = 右上腔静脉; RV = 右心室; TV = 三尖瓣.