43岁男性患者，因急性前壁心肌梗死入院。首次冠脉血管造影显示左前降支开口处重度狭窄，左主干远端中度狭窄(A，见视频1)， 行支架置入术并取得成功(B，见视频2)。
患者于4周后在静息时发作心绞痛。双源CT检查见支架导致的冠脉牵张、支架折断、支架内再狭窄以及旋支口狭窄。冠脉动脉造影证实了支架内再狭窄和旋支口狭窄，但未能显示支架断裂(C— E ，见视频3)。冠状动脉CT可发现传统血管造影难以清晰显示的支架断裂。 |
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视频1
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视频3
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Coronary Stent Fracture and In-Stent Restenosis at Coronary Computed Tomography
J Am Coll Cardiol， 2009; 54:2199