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李广平教授谈NAVIGATOR研究与IGT人群早期干预
[2010/1/8 17:12:00]
 全文(共4页)

    《国际循环》:NAVIGATOR研究是目前第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验,那作为心血管病的专家,您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义?

    李广平教授:谢谢你们的采访,我觉得心血管疾病的发展,就像大家所看到的,发病率在逐年的升高,尤其在发展中国家,象中国,象印度,那么包括糖尿病,那么在心血管疾病危险因素当中糖尿病或者是糖代谢方面的异常已经是非常重要的一方面,当然还包括高血压,还包括一些像吸烟等等这些危险因素,包括脂代谢异常,在中国的心脏调查和欧洲的心脏调查里面,在急性冠脉综合症的病人超过一半以上的病人都有糖代谢方面的问题存在,当然也包括有糖尿病的病人的存在。实际上在没有发生急性冠脉综合症的病人当中也有相当的病人存在着糖代谢的异常,而大多数病人在没有发现心血管疾病以前他不知道,并不知道自己存在这种危险,这种病人可能是未来心血管更危险的人群,因为他得不到早期的治疗。Navigator这个研究会给高血压医生提供一个很重要的资料,结合我们过去已经有的一些研究,比如包括象VALUE研究,象GT Heart,象Kyoto Heart研究,都有很多关于糖尿病方面的数据提供给我们,包括预防新发糖尿病,那么,Navigator研究给我们提供了一个非常重要的信息,就是我们在治疗心血管疾病,包括在控制高血压的同时,我们如何关注糖代谢方面的异常,有可能能够更多的控制病人的危险因素来降低事件。当然,Navigator研究最终的结果怎么样我们期待ACC上的公布。我相信作为ARB的干预,或者 Navigator研究一定会出现一个我们大家所希望看到的结果,那么已经有研究证实了ARB这类能够降低新发糖尿病,我们更希望的是降低事件,所以我们觉得心血管疾病的控制最终级目标是控制事件,不是新发糖尿病下来,所以如果你是糖尿病病人,你没有什么心血管事件,那么它就没有什么临床意义了,你说是吧,主要是来降低事件,我觉得事件是最关注的,对临床心血管医生一定会具有很大的参考意义。


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