《国际循环》:是目前第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验,那作为心血管病的专家,您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义?
王文教授:NEIVIGATER研究是一个评价IGT病人经过干预以后,能否预防糖尿病发生和能不能减少心血管事件发生的大型随即对照临床试验,目前处于统计当中,估计在2010年3月能够出来结果。在结果出来之前,不好评价,但预测的结果是可能减少糖尿病的发生,也有可能减少心血管事件的发生。但也有可能是个中性的结果。各种可能都有,刚才已经预测过了。但不管结果如何,它都是早期干预的临床试验,给我们的理念是:对于IGT患者没有成为糖尿病患者之前,对伴有一项或多项危险因素的患者进行干预,这是很好的,没有发生心脑血管病的患者进行早期干预,预防为主的方针是很好的。对于高血压的治疗有何指导意义,还要等结果出来才能知道。当然一旦患有高血压一定要积极控制血压及其他相关的危险因素和合并的临床疾病,减少心脑血管病的发生。对于没有高血压或者高血压前期或正常高脂的人群,血压收缩压130-139,舒张压85-89,对于这样的人群目前没有高血压,但以后很可能发生高血压,对于这样的人群也进行干预的临床试验,例如刘力生教授领导CHINO试验就这样早期干预,预防高血压治疗的试验。当然结果还有待于以后2年的结果如何,早期发现,早期干预的理念还是好的理念。
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