背景：虽然经桡动脉经皮冠状动脉介入治疗（TRPCI）被广泛应用于经皮手术，但其在ST段抬高心肌梗死（STEMI）情况下的安全性尚有争议。我们的目的是，在治疗ST段抬高急性心肌梗死患者的背景下，评估TRPCI vs. 经股动脉PCI的安全性和有效性。
方法：对比较途径相关并发症的随机、病例对照、队列研究进行分析。我们的目的是确定在这种情况下桡动脉途径与股动脉途径相比是否减少主要出血并因此减少死亡和缺血性事件。敏感性分析采用固定效应和随机效应模型。
结果：共纳入包含3324例患者的12项研究。经桡动脉PCI与经股动脉PCI相比减少主要出血（P = 0.0001），且显著降低由死亡、心肌梗死或卒中组成的复合终点（P = 0.001）。TRPCI的病例在死亡率降低上显示出显著的获益倾向（2.04% vs. 3.06%，OR 0.54 [95% CI：0.33~0.86]，P = 0.01）。TRPCI的荧光透视时间较长（P = 0.001）且通路位置交换更频繁（P < 0.00001）。
结论：在STEMI情况下，经桡动脉PCI降低围手术期主要出血和主要不良事件风险。
Am Heart J， 2009， Volume 158， Issue 5 Pages 814-821.