Effient®片(普拉格雷)是一种新型抗血小板药物,已经添加到两个临床指南更新的推荐应用的药物行列。指南推荐,对于接受经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者、ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者及严重心肌梗死患者均可以应用Effient®片。2009两个备受瞩目的临床治疗指南更新分别为由美国心脏病协会(American Heart Association,AHA)、美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)联合推出的以及由心血管造影和介入协会(Society for Cardiovascular Angiography and Interventions,SCAI)所推出的指南,均发表于《Journal of the American College of Cardiology and Catheterization and Cardiovascular Interventions》。
Effient®片于2009年7月经美国食品和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration)批准用于临床。经研究证实,Effient®片可以降低接受PCI的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者再发血栓性心血管事件的风险,比如心肌梗死或者支架相关性血栓形成。
Effient®片在两个指南更新中其推荐级别均为Ⅰ级。Ⅰ级的含义为:该操作/治疗应该实施/处方给患者,这样的做法已经被证实是有用的/有效地/有益的。两个指南均建议对于曾经发生短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中的患者应避免应用Effient®片,这和Effient®片的说明书一致。
LeRoy LeNarz博士(美国高级心血管康复主任)说:“对于采用PCI手段来治疗ACS患者来说,临床指南更新的一些推荐意见非常有意义,比如Effient®片。通过对Effient®片的推荐,对于行PCI的ACS患者尤其是心血管事件风险较高的严重心肌梗死患者来说,指南认识到了一种新的重要的治疗方案。”
Rogelio Braceras博士(高级医学主任)说:“指南将Effient®片界定为Ⅰ级推荐级别,是基于近期最新的临床研究和科学证据。指南清晰的指出Effient®片应该用来帮助降低像心肌梗死和支架相关性血栓形成这样的心血管事件风险。”
Journal of the American College of Cardiology and Catheterization and Cardiovascular Interventions;2009