根据《Clinical Journal of the American Society Nephrology》(CJASN)上发表的一项研究结果显示,接受肾移植的个体常发生睡眠呼吸暂停,而睡眠呼吸暂停的发生同高血压、心脏病和卒中的发生风险增加相关。
研究人员发现肾脏移植患者和等待接受肾脏移植的透析患者一样容易发生睡眠障碍。因此,以上两种人群都应给被看作是严重心脏相关并发症的高位人群。
心血管疾病是接受肾脏移植患者的常见死亡原因,因此医生需要检测肾脏移植受体的高血压以及其他心脏疾病的征象。阻塞性睡眠呼吸暂停是患者在睡眠过程中由于呼吸道被阻塞而出现暂时性呼吸停止,同高血压的发生密切相关。Miklos Zsolt Molnar博士(匈牙利布达佩斯Semmelweis大学)和他的同事研究了肾脏移植患者睡眠呼吸暂停的发生率和其对心血管风险的影响。
该研究纳入了100例接受肾脏移植的患者。研究人员发现,每4例肾脏移植患者中就有1例发生中~重度睡眠呼吸暂停,同等待接受肾脏移植的透析肾脏疾病患者的发生率相似。另外,研究者还发现,肾脏移植患者睡眠呼吸暂停的发生是服用3种或以上抗高血压药物患者的2倍,与没有睡眠障碍但是血压持续高于睡眠正常人群的患者相比,肾脏移植患者睡眠呼吸暂停的发生同样增加2倍。在普通人群中,肥胖增加患者发生睡眠呼吸暂停的风险。与无睡眠呼吸暂停的肾脏疾病患者相比,有睡眠呼吸暂停的肾脏疾病患者发生心脏病和卒中的风险增加2倍。
Molnar博士说:“我们认为对于接受肾脏移植的患者来说,睡眠呼吸暂停是发生高血压和心血管事件的新的预测因子。医生应该监测肾脏移植患者阻塞性睡眠呼吸暂停的发生并给予适当的处理。”
Clinical Journal of the American Society Nephrology, 2009; DOI: 10.2215/CJN.04030609