《国际循环》:作为高血压人群防治的专家,请您谈谈社区医生在我国高血压防治中的地位和作用,应该怎样提高基层医生的诊疗水平?
姚崇华教授:社区医生在高血压的防治过程中发挥着非常重要的作用,因为他们直接和患者接触,所以患者非常信任他们。除顽固性高血压或继发性高血压外,大部分高血压患者应该在社区治疗、随访、管理。现在我国有2亿高血压患者,仅靠三级医院的医生的管理是不够的,还需要社区医生对患者进行管理和教育。
由于全科医生的教育起步比较晚,现在很多群众对社区医生的诊疗水平不太信任,但是现在国家对全科医生的培训非常重视,各个城市都在加强这方面教育。除此之外,全科医生培训质量控制体系、定期考核制度等方面还需要改进和完善。另外,医学是个实践学科,不能光靠讲课,要定期到三级医院去学习,反复提高临床水平。而全科医生和专科医生之间也应该建立联系(如通过网络),遇到实际问题可以帮助解决,专科医生也可以定期到社区里去讲课,这样才能迅速提高诊疗水平。
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