药物支架使（DES）血管壁的结构发生改变，从而使冠状动脉动脉瘤（CA）的发生几率升高。药物支架导致动脉瘤(DESCA)的证据越来越多。我们对报道药物支架致动脉瘤的文献进行了汇合分析以确定其发生率，临床表现及预后结果。
研究者对报道DESCA的相关文献进行检索，包括个案报道，系列报道，组群研究，临床研究，以及临床试验，然后进行回顾性研究。
所有的数据来自8个临床试验（19例），5个注册研究（82例），36例个案报道和病例分析（51例）。在临床注册研究中药物支架致动脉瘤的发生率是1%~3.4%，在一个平均随访九个月的临床试验中其发生率为0.7%~1.4%。在临床试验中药物支架致动脉瘤的发生率并不高于行裸支架者。并且有6个报道指出真菌性动脉瘤与药物支架有关。其中西罗莫司涂层支架占61%，占34%紫杉醇涂层支架，雷帕霉素涂层支架占5%。60%的患者是男性，从支架植入至发病的平均时间是6个月(2 天 - 48 月)。60%患者的首发表现为急性冠脉综合征或者咽喉痛，但是临床研究和注册研究中的大部分患者没有心血管事件发生。使用西罗莫司涂层支架和紫杉醇涂层支架造成的DESCA没有统计学差异。在慢性完全闭塞、急诊PCI和复杂病变的支架植入术中，B2和C引起DESCA的几率更高。另外，细菌感染和手术时间过长也是可导致动脉瘤发生的危险因素。
总之，DES导致的CA临床表现和结局各异。由于目前的证据十分有限，其确切的发生率无从得知，不能得出有意义的结论。下一步研究还将建立DESCA的标准定义和包括血管内超声测量的诊断方法，并对注册长期随访DES患者的试验结局进行完整回顾性分析。