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[TCT2009]SIRTAX-LATE和 ISAR-DESIRE 2: 长期数据显示SES和PES间的裂隙愈合
[2009/9/28 9:24:00]
 全文(共1页)

    两项最新临床试验表明,需要对药物洗脱支架患者进行长期随访。瑞士Bern医科大学Lorenz Räber发布了SIRTAX-LATE和ISAR-DESIRE两个试验的结果,两者均评估紫杉醇(PES)和西罗莫司(SES)洗脱支架。

   SIRTAX-LATE随机将1,012稳定CAD患者分入SES (n=503) 或 PES (n=509),结果表明SES可以更好的降低1年MACE (8.3% vs. 13.8%; P<0.01)。5年数据显示,差异缩小(21.3% with SES vs 24.2% with PES, P=0.21)。8个月,SES相比PES晚期管腔消失降低(0.12 mm vs. 0.30 mm; P<0.001),但5年后消失(SES组0.30 mm vs. PES组 0.37 mm; P=0.21)。5年死亡、心源性死亡或心梗发生率无差异。SIRTAX-LATE研究中,约一半(51%)患者有急性冠脉综合,大多数患者有慢性稳定性心绞痛。患者平均有1.4处损伤。

    开放性ISAR-DESIRE 2试验随机将450例患者分入SES再狭窄SES组(n=225)或PES组(n=225),两组首要终点(6-8个月晚期管腔消失)相当(0.40 mm vs. 0.38 mm; P=0.75)。两组双重再狭窄(19.0% vs. 20.6%)和靶损伤血管重建(16.6% vs. 14.6%)相似。组间死亡、MACE、心梗或支架血栓发生率无差异。两组基线临床特征无差异。约三分之一合并糖尿病。两组血管大小均为2.75 mm。

    另有数据显示药物洗脱气囊与DES相比可降低再狭窄率,这些临床数据也许会气囊导管设备有启发。如果药物洗脱气囊可以治疗再狭窄,那么应考虑选择哪种药物合适。

 





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