韩国的一项研究提示,蛋白尿与心血管疾病的数种危险因素有直接的、越来越明显的相关性。 已发现空腹血糖、胆固醇水平、体重指数、血压均是蛋白尿的直接、独立预测因素,而蛋白尿是肾病和心血管疾病的重要危险因素。
以Sun Ha Jee(韩国汉城延世大学)为首的研究人员说:“即使心血管危险因素处于很低的水平,这些相关性也存在,所以强调了早期检测和治疗这些可改变的危险因素的重要性。”
Jee及其合作者进行了一项包括104 533例韩国男性和52 854例女性的前瞻性队列研究,受试者年龄在35~59岁,他们参加了韩国医疗保险公司的健康检查,在基线时没有蛋白尿。 在10年的随访期间,有3.8%的男性和2.9%的女性出现了蛋白尿。出现蛋白尿与有糖尿病相关,对男性的相对危险是3.27,对女性的相对危险是2.60。体重指数也有相似的结果,体重指数每增加5个单位,对男性的相对危险是1.43,对女性的相对危险是1.45。
另外,蛋白尿也与胆固醇水平升高密切相关,也就是说,与胆固醇水平低于200 mg/dl相比,胆固醇水平在200~239 mg/dl,对男性的相对危险是1.13,对女性的相对危险是1.14,而胆固醇水平在240 mg/dl及240 mg/dl以上,对男性的相对危险是1.40,对女性的相对危险是1.22。
与血压正常的个体相比,1期高血压男性和女性患者出现蛋白尿的相对危险分别是1.62和1.37,对于2期高血压,其相应的值分别是2.06和2.10。
Jee等在《内科学文献》(Archives of Internal Medicine)上报告说:“我们有关空腹血糖、体重指数、总胆固醇和血压处于低水平时蛋白尿发生率的研究结果提示,这些临床指标达到较低的目标可能对蛋白尿的发生率有相当大的影响。” “我们发现的心血管危险因素与蛋白尿发生率相关的研究结果与这一假说相一致,即以相同的途径解释说明了心血管疾病和蛋白尿的发病机理以及肾病的早期表现。”