研究问题:使用RetroFlex2第二代经导管主动脉瓣膜和输送系统在高危患者中进行经皮主动脉瓣置换术的手术和临床预后有哪些?
方法:由于有共患病外科手术有高危险性的25名患者(平均年龄85岁)计划进行主动脉瓣置换术。联合使用一种新型的导管瓣膜输送系统(RetroFlex 2, Edwards Lifesciences, Irving, CA)与球囊扩张SAPIEN瓣膜(Edwards Lifesciences)或是第二代钴铬牛心包SAPIEN XT瓣膜(Edwards Lifesciences)。
结果:这种专门为经皮主动脉瓣置换设计的导管输送系统和人工瓣膜在技术和操作上的优势,可以增加操作的成功率和改善患者的临床预后。
展望:在该技术的发展过程中,首先经皮主动脉瓣置换术使用的是大口径不易弯曲的导管及设备;在有外周血管疾病时穿过弯曲及病变血管就受到了限制,需要逆行跨过主动脉瓣。本研究中的经导管瓣膜的优势无疑会被证明是一种进步。