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代谢综合征患者的CRP与心血管疾病无关 Metabolic syndrome does not link CRP to CVD
[2005/12/15 0:00:00]
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C反应蛋白(CRP)虽然对代谢综合征的组分起效应,但这种作用不会使C反应蛋白与心血管事件相关联。英国研究人员为这一结论找到了遗传学证据。 英国布里斯托尔大学的Nicholas Timpson及其同事的这项研究中所用的血液标本、医学检查和问卷反馈信息都来自英国女性心脏和健康研究,共有3597名女性参与该项研究。 研究测试了血液标本的单核苷酸多态性(SNPs)和CRP基因的单倍体型,结果发现二者都与CRP的血浆浓度有关。这种相关性后来被用来考察CRP水平与代谢综合征之间的关系。 研究者们利用孟德尔随机化效果来解决存在混杂环境因素这一问题,这些因素包括吸烟、社会经济地位等,都有可能影响研究中的相关性。 研究者在《柳叶刀》杂志上解释说:“这种疾病与遗传多态性之间的相关性可以用来表示受环境影响的暴露程度,且反向的致病原因或混杂因素很难扭转这种相关性。” “这种技术与随机临床试验类似,只是该临床试验中受试者在怀孕时即已被分配到了各基因型组。” Timpson及其研究小组报告说,没有明确的证据证明CRP水平与代谢综合征的指标相关联,这些指标包括胰岛素抵抗、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和体重指数。 他们得出结论认为:“研究结果进一步说明,CRP与代谢综合征组分在病原学上没有因果关系,因此不宜将CRP作为直接治疗干预的目标。” 英国伦敦大学的Aroon Hingorani和Steve Humphries在评价这项研究时表示,研究者“利用了性繁殖过程中天然的遗传随机性——具有单核苷酸多态性的等位基因决定了CRP的多少。” 研究者们相信:“一般的观察流行病学研究只能得出可能性结论,而在孟德尔随机化的帮助下,这项研究也许能够得出判断二者之间因果关系的结论。”
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