来自意大利.米兰的最新报道,依照西班牙巴伦西亚大学的医学博士Josep Redon教授的说法,强制使血压降得过低会使糖尿病患者死亡率增加。
ONTARGE 试验选入超过26000个受试者,其中9600人是糖尿病患者,并且发现这些人的收缩压小于130mmHg,舒张压小于80Hg。如果这些糖尿病患者有额外的心血管危险因素,会使他们的心肌梗塞发生率增加。但是ONTARGE 试验中,患者发生卒中的危险比发生冠心病的危险要大得多,这主要因为收缩压减少到115Hg。
Redon教授在米兰会议的采访时说:“如果你有一个患有糖尿病的患者,如果这个患者有很高的卒中风险,为了获益你可以降低患者的血压。但是如果该患者冠心病的风险更大一些,你就不得不仔细斟酌,并且不能把血压降得太低”。
Josep Redon教授提示,需要对患者冠心病风险和卒中风险之间进行一个J形曲线关系平衡的评估,评估的目的是为了定出血压降低的目标。
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