Women’s Health Initiative(WHI)研究的最新分析显示,高静息心率与女性心肌梗死和冠心病死亡风险增加相关。这项结果发表在2009年2月3日的《BMJ》。
多项研究已经显示,在校正了血压、胆固醇等潜在混杂因素后,男性患者心率增加会导致心脏事件和冠心病死亡风险增大。该研究首次在女性患者中证实这一结果。
WHI研究中129 135位无心血管事件史的绝经后女性入选该分析,平均7.8年的随访中,2281例发生心肌梗死或冠心病死亡,1877例发生卒中。多因素校正后,利用Cox回归模型分析静息心率和心血管事件的关系。结果发现,高静息心率与冠状动脉事件独立相关(最高四分位数[>76 bpm] vs.最低四分位数[<62 bpm],HR 1.26;P=0.001),但高静息心率与卒中无相关性(HR 1.01)。相对于老年女性(年龄≥65岁),静息心率和冠状动脉事件的相关性在年轻的绝经后女性(年龄50~64岁)中更显著。
研究者Dr. Judith Hsia指出,静息心率和冠心病事件的相关强度弱于吸烟及糖尿病,但这种相关性已经达到具有临床意义的程度,且独立于体力活动。但是高静息心率增加心脏事件风险的确切机制仍不明确。
Hsia J, Larson JC, Ockene JK, et al. Resting heart rate as a low tech predictor of coronary events in women: prospective cohort study. BMJ 2009; DOI:10.1136/bmj.b219.