背景 我们以前报告过，对于非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTACS）患者，与亭扎肝素相比，应用依诺肝素治疗对7天和30天的复合终点（死亡、心肌梗死或再发性心绞痛）发生率有明显的益处。在本研究中，我们的目的在于确定，观察到的依诺肝素的益处是否可以维持到早期阶段以后，并报告了对EVET研究中患者随访6个月的结果。
方法 我们入选了438例NSTACS患者。所有患者接受口服阿司匹林治疗，并被随机分配接受依诺肝素（100 IU/kg皮下注射，一日两次，相当于剂量1 mg/kg，一日两次；n = 220）或亭扎肝素（175 IU/kg，一日一次；n = 218）治疗7天。
结果 在6个月时，与接受亭扎肝素的患者相比，接受依诺肝素治疗患者的死亡、心肌梗死或再发性心绞痛复合终点的发生率较低（25.5% vs 44.0%，P <0.001）。也发现与亭扎肝素组相比，依诺肝素组的次要复合终点（死亡或心肌梗死）发生率也较低（2.7% vs 6.9%，P＝0.046）。与亭扎肝素组相比，依诺肝素组对血运重建操作的需要也较少（23.2% vs 37.2%，P＝0.002）。
结论 对于NSTACS患者，与接受亭扎肝素的患者相比，依诺肝素明显降低了短期的再发缺血性事件的发生率，并减少了对治疗性操作的需要，在6个月时依诺肝素的益处仍能维持。
Am Heart J 2005， 150， 385-391