背景：近期感染和促炎症因素与自发性颈动脉夹层（sCAD）有关。由于呼吸系统感染患病率在寒冷季节升高，所以我们可以通过评价sCAD发生率的季节变异性，验证感染诱发sCAD的假设。
方法：从1995年至2006年，在莱茵河谷两个学术中心就诊的sCAD患者入组，分析症状首发时间。211例患者表现为颈内动脉夹层（139例表现为脑卒中，25例表现为TIAs，47例只表现为局部症状），84例患者表现为椎动脉夹层（70例表现为脑卒中，6例表现为TIAs，8例只表现为局部症状）。平均年龄为46.5+/-5.7岁，120例是女性。通过血管造影或MRI脂肪抑制序列诊断sCAD。可能外伤患者不符合入组标准。我们对这些结果和近期瑞士类似研究结果进行meta分析（n＝361）。
结果：冬季sCAD发病率最高（n＝84/295；28.5％），夏季最低（62/295;21.0％；P＝0.06）。调查结果与瑞士研究结果一致。在meta分析中，不同季节发病率明显不同（P=0.01），冬季（197/656）较夏季（147/656；P=0.0037）显著增高。讨论：我们在同一个地区的不同季节进行研究，研究结果显示，寒冷季节sCAD发生率升高。另一个独立人群的研究也可以得到类似结果，由此我们推测，sCAD是一种由感染促发的促炎症状态。