介绍：对于急性脑卒中患者，如果影像学正常或者在无法进行影像学检查时，血液指标可以协助诊断。目的：全面评价生物标记对急性脑卒中的诊断价值。方法：检索1966年至2007年12月1日的Medline和EMBASE数据库。两位研究人员完成文献复习和数据采集。
结果：在3101例患者中，仅21例符合入组标准。在这21例中，仅4例完成生物指标的诊断价值评估。在6例患者中，评估生物指标诊断的敏感性。在余下的15例患者中，进行post hoc分析，无一例证实有效。在对临床状况保持未知的状态下，4例患者完成生物标记测定。在2928例脑卒中和1569例对照者中，仅21例完成58项单一生物标志物和7个套餐检查（由几个生物标志物组成）。敏感性>90％的生物标志物包括：核苷二磷酸激酶A（NDKA），RNA结合蛋白，UFD-1，NMDA受体2片段，NMDA受体抗体。特异性>90％的生物标志物包括：RNA结合蛋白，泛素融合降解蛋白-1，NDKA，谷胱甘肽-S-转移酶P，缺血修饰白蛋白，visin样蛋白，β球蛋白DANN，NR2片段，S100β蛋白，脂肪酸结合蛋白，神经元特异性烯醇酶，NR2A/2B抗体，髓鞘碱性蛋白和血栓调节素。对照组的选择对试验特异性有重要影响。结论：本次研究结果显示，一些血液生物标记物对急性脑卒中诊断具有提示作用，但是仍然需要盲法、对照、队列研究加以验证。上述结果还不能在临床工作中应用。