背景:脉压升高是新的心血管危险因素。
方法:为探讨脉压是否与健康者内皮功能有关,前瞻性研究了335例无冠状动脉疾病的健康个体(男性206例占61%,平均年龄52±11岁)肱动脉血流介导性扩张(FMD)。中断所有药物12小时以上,禁食过夜,用高分辨线阵型超声评估肱动脉FMD(%FMD)和硝酸甘油介导血管扩张(%NTG)改善百分率。
结果:线性回归分析显示%FMD和脉压(r=-0.65,P<0.01)、收缩压(r=0.52,P<0.01)及年龄(r=0.21,P<0.05)负相关。多变量分析显示脉压是最强的%FMD独立预测因子。因此我们将研究人群分成2组:A组(185例)(脉压≤平均脉压50 mm Hg),B组(150例)(脉压>平均脉压50 mm Hg)。比较两组年龄、性别、体重指数、伴随用药、血脂、同型半胱氨酸、C反应蛋白和空腹血糖。
结论:健康个体脉压与FMD负相关,是脉压升高促进心血管疾病的可能机制。应进行长期随访两组CAD发生率。