IMAGINE
试验设计 : IMAGINE是比较ACEI喹那普利（最大剂量40 mg/天）（n=1 280）或安慰剂（n=1273）对行冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期（7天内）患者影响的随机试验。主要终点是中位随访时间为3年的心血管死亡、可恢复的心脏骤停、非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建、因不稳定性心绞痛住院、不需住院的心绞痛、卒中或需要住院的心力衰竭的联合终点。
.jpg) |
|
结果
● 从实施手术到随机分组用了4天时间。
● 两组间的主要联合终点无显著性差异，但喹那普利组有所升高（HR1.15，P=0.21）。
● 两组间的联合终点的任何组分均无差异，包括心血管死亡或可恢复的心脏骤停（图）。
● 与安慰剂组相比，术后最初3个月内喹那普利组的主要终点的危险升高（HR 1.52， P=0.04），但3个月后无显著差异（HR 1.08， P=0.52）。
结论
● 在这项中位随访时间为3年的试验中，CABG术后早期患者使用ACEI喹那普利与安慰剂组相比主要终点无明显差异，但数据提示喹那普利可能增加术后最初3个月内的风险。
|