首都医科大学附属北京安贞医院 陈韵岱 杨秀秀
奥兰多,11月6日—在2007年度的美国心脏协会科学会议上,一项预测心脏事件后致命性心律失常的研究结果在最新临床试验专题会议上公布。
微伏级T波电交替试验是非侵入性的,与特殊心电图类似,在微伏级T波电交替中微小的波叫做“交替”,在心电图的T波中测量。这项技术用来测量这些波的存在,这项研究可以预测患者心脏骤停的危险性。这些研究显示,非正常的交替波提示自发性室性心律失常及需要ICD治疗的危险性增加。
目前判断猝死危险性的标准是基于电生理研究的,它是一种侵入性的操作,它将导管放入心脏以检测发生室性心律失常的倾向性。电生理检测的侵入性、高昂的费用以及潜在的危险性都限制了它成为临床常规检查的可能性。像微伏级T波电交替这样的非侵入性检测试图避免上述限制性。
在这项研究中,来自美国50个医疗中心的575名患者参加了这项试验。所有的患者均采用植入型预防装置的标准且没有房颤。
这是一项以社区为基础的研究,因此我们的结果适用于日常锻炼。来自美国俄亥俄州辛辛那提市教会医院Lindner中心的该试验的主要调查者Theodore Chow说:“这项试验的另一个有力之处是所有患者均接受标准治疗。因为植入除颤装置作为常规治疗,所以对患者提供了安全保障并且获得了充分的数据资料。”
这项试验最重要的发现是,微伏级T波电交替试验在随访期间没识别出有发生致死性室性事件倾向性的患者。
Chow说:“对于微伏级T波电交替试验,在我们推荐其成为常规临床应用前我们需要对它了解更多。”
他建议,在目前,心脏病专家采用AHA/ACC植入装置临床指南。这篇文章由Medtronic Inc提供。
美国心脏协会科学会议上的试验者的这些陈述和结论仅代表试验者,不代表协会的观点和立场。美国心脏协会不但保他的准确性和可靠性。