在高血压患者中,调控心动周期的压力反射敏感性较迟钝。这些患者中,压力反射的敏感性与心率变异性成正比,与血压变异性成反比。
对于正常血压的健康人群,最近一项研究发现,具有高压力反射敏感性的个体24小时动态血压值较低。该研究记录了50例健康、非高血压、非肥胖志愿者(包括31例女性,19例男性)的24小时动态血压和心率。应用持续弹丸注射硝酸盐和去甲肾上腺素评估压力反射,用血压改变时收缩压和RR间期之间关系的斜率计算压力反射敏感性。结果发现,压力反射的敏感性与24小时动态血压的平均值成反比(斜率[R]=0.49;P<0.001),与日间心率变异性成正比(R=0.33;P=0.02)。与之相反,没有发现压力反射敏感性与24小时心率和血压的变异性之间存在关联性。
研究者得出结论认为,压力反射敏感性与日间心率变异性的关系与先前报道的在高血压患者中的相似。另外,压力反射敏感性与平均动脉血压之间的反比关系支持了这种看法,即压力反射对血压的影响比先前认为的时间更长。
Hypertension. 2007;50:41-46.