研究背景与目的:我们先前报道过,中国人与其他国家的研究人群相比,夜间舒张压较高。因此,我们在中国人群中研究了单纯夜间高血压的患病率与特征,以及与靶器官损害的中间表型动脉硬化之间的关系。
方法和结果:我们记录了景宁人群研究中677例中国人(女性53.6%,平均年龄47.6岁)的动态血压、中心和外周动脉增强指数、动态的动脉硬化指数和肱踝脉搏波传导速度。单纯夜间高血压的患病率为10.9%(夜间22点至凌晨4点, 血压≥120/70 mm Hg),单纯日间高血压患病率为4.9%(8点至18点, 血压≥135/85 mm Hg),而昼夜高血压的患病率为38.4%。和动态血压正常者(45.8%)相比,单纯夜间高血压患者年龄更大(40.7比53.7岁),饮酒比例更高(51.0% 比 68.9%),夜间脉率更快(60.7 比 62.8次/分),血清胆固醇(4.77比5.12 mmol/L)和血糖(4.38比4.84 mmol/L)更高。和单纯日间或昼夜高血压相似,单纯夜间高血压的患者与正常动态血压者相比,其动脉硬化指数较高(中心动脉增强指数,141%比135%;外周动脉增强指数,82.0%比 77.2%;动态的动脉硬化指数,0.40比 0.35单位;肱踝脉搏波传导速度,16.2比 14.7m/s)。74例单纯夜间高血压患者中仅有6例(8.1%)同时患有诊室高血压。
结论:单纯夜间高血压在中国人群中普遍存在,并与动脉硬化有关,但它只能通过进行动态血压监测来诊断。