2006年ESC会议上，瑞典Camenzind教授通过荟萃分析多项临床研究的结果，评价了第一代药物洗脱支架对患者远期预后的影响。该研究使人们对第一代洗脱药物支架的安全性争议达到了高潮，因此旨在解决第一代药物洗脱支架安全性问题的新一代支架应运而生。
2007 ACC i2 summit及2007 ACC会议上，公布了许多新型二代药物洗脱支架临床研究结果。Xience?V Everolimu效果已在初步研究中得到证实，而SPIRIT-III Trial是第一个此种支架和主流药物洗脱支架对比研究的大型临床随机试验，9月随访结果显示Xience?V支架至少与标准支架一样安全有效，而且在几项重要的研究终点上，效果要优于标准支架。同时，Endeavor药物支架III期的临床试验研究显示，Endeavor药物支架植入后不增加，且没有一人出现晚期支架内血栓。有关CoSTAR支架的三项临床试验证实，24个月的随访期内，CoSTAR支架置入者无一发生晚期支架血栓，其polymer在置入早期就会降解，因此能促进内皮修复。一些公司也试图效仿或改进药物洗脱支架获得的成功，它们开发了新型的大环内酯类免疫抑制剂（Limus），比如用于支架释放的biolimus A9 (Biosensors)、everolimus (Guidant)、 tacrolimus (Sorin， Abbott)、和zotarolimus (Abbott， Medtronic)。同时支架构成和设计继续进行革新，很多第二代的药物洗脱支架已经在北美以外的地区上市，这些支架放弃了使用不锈钢作为支架的基础，取而代之的是合金材料，从而保持不透X线性但有更细、更灵活的支撑杆。另外可以吸引血管壁上皮细胞的抗体为涂层的支架和生物可降解支架也是新一代支架发展的新方向。