目的：这项研究的目的是为了证实糖尿病患者进行经皮冠脉介入治疗（PCI）的疗效和安全性并没有受到基于比伐卢定抗血栓治疗策略的影响。 背景：以前的研究已显示出，进行PCI的糖尿病患者应用血小板糖蛋白（GP）IIb/IIIa抑制剂有生存益处。进行经皮冠脉介入及比伐卢定治疗以减少临床事件的随机评价试验（REPLACE）-2显示，应用临时性的GP IIb/IIIa抑制剂比伐卢定的治疗策略并不劣于常规的GP IIb/IIIa抑制剂治疗。但还没有研究过糖尿病患者应用这两种治疗策略的相对疗效。 方法：我们调查了入选REPLACE-2试验的糖尿病患者，以评价这些抗血栓治疗策略对PCI术后短期和长期临床结果的影响。 结果：REPLACE-2试验入选了1 624例糖尿病患者和4 368例非糖尿病患者。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的短期结果相似，而1年死亡率较高（3.06% vs 1.85%，P＝0.004）。随机分配到两治疗组的糖尿病患者的短期或长期缺血性事件的发生率无差异。特别是，比伐卢定治疗组的1年死亡率没有显著性降低，提示了这两种治疗策略对生存率的影响无差异（2.3% vs 3.9%）。糖尿病患者中比伐卢定治疗组小出血发生率较少（12.6% vs 24.4%，P<0.001），然而两组大出血的发生率无差异（3.0% vs. 3.3%，P＝0.69）。 结论：与应用常规GP IIb/IIIa抑制剂相比，糖尿病患者应用临时性的GPIIb/IIIa抑制剂比伐卢定的30天临床结果无差异，1年死亡率有降低的趋势，同时小出血的发生率较低。
J Am Coll Cardiol. 2005 June 21; 45(12):1932-8