一项研究表明,患有代谢综合征或腰臀比增高或两者兼而有之的老年女性发生心血管事件的危险性增高。科学家建议临床医生应该常规测量老年女性的腰臀比。但到目前为止,腹部脂肪和代谢综合征对老年人群心血管疾病的影响仍不清楚。
为了研究这一问题,Marcos Cabera(巴西帕拉那Londrina州立大学)及其同事检查了516例60~84岁女性患代谢综合征的情况并测量了她们的腰臀比,这些受检者都是自发来老年病门诊就诊的患者。经过了平均6.6年的随访以后,这些患者中一共发生了94起心血管事件,其中48起是致命的。整个研究队列中一共有206例女性(39.9%)被诊断为代谢综合征。
校正了混淆因素包括年龄、吸烟和既往心血管病史后,研究人员发现患代谢综合征的女性发生心血管事件的危险性很高,与没有代谢综合征的女性相比的危险比为1.66。当腰臀比高于0.98的75%时与心血管事件的发生率存在显著相关性,与腰臀比低于0.98的75%的患者相比,前者的危险比为1.72。但腰围大于96 cm的75%并非心血管事件发生率的独立预测因子,这些患者的危险比为1.37。这表明对于老年女性而言,腰臀比对心血管危险性的预测作用可能比腰围更强。腰围对预后的预示作用弱可能是因为,老年人的腰围与全身脂肪的关系比与内脏脂肪的关系更密切。
Cabera等得出的结论是,还需要进一步的试验来明确老年人群腰臀比和腰围的临界值。
Int J Cardiol 2007; 114: 224-229