关键词

背景：使用雷帕霉素洗脱支架（SES）或者紫杉醇洗脱支架（PES）在糖尿病患者中行再血管化治疗的相关数据不多，本研究旨在探讨两种支架的死亡等不良心血管事件的发生率是否存在差异。 方法：首次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时接受SES（n=269）或PES（n=227）植入的共496例患者，同时植入两种支架的患者未包括在内。我们排除了既往行PCI或CABG的患者。主要研究终点是包括了心肌梗死、全因死亡和靶血管血运重建的联合事件。采用未校正的和校正的Cox比例风险模型获得危险比和95％可信区间。校正因素包括：年龄、性别、体重指数、既往MI、充血性心力衰竭、左前降支或左主干病变。 结果：496例患者共植入666个DES（331个PES和335个SES），PES和SES的平均随访时间分别为448天和626天。平均年龄为62 ±11岁，女性占32%。两组的基线临床和造影特征均无显著性差异。496例患者中，56例（11%）发生主要终点事件。在未校正的和校正的Cox比例风险模型中，与SES相比，PES的危险比分别为0.56（0.31～0.99，P=0.04）和0.59（0.33～1.05，P =0.07）。 结论：在糖尿病患者中，PES和SES在临床获益方面不存在显著性差异。

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