Renu Virmani 教授指出DES 的主要问题是内膜的延迟愈合，但即使采用血管内超声该过程也难以被发现，因为该技术还不能识别蛋白聚糖和纤维蛋白，识别血管壁的变化过程和长期效应仍是个挑战。血栓形成会导致进一步的并发症比如心肌梗死，多数病例的愈合需要2～4年，伴有支架杆内纤维形成，另外和支架药物释放浓度有关经常会发现未被覆盖的支架杆。
对一些患者DES 并不是首选，Virmani指出AMI患者并不是DES的良好适应症，氯吡格雷能帮助增加血流，但对很多患者费效比并不好。另外中断氯吡格雷会导致血栓形成。
Virmani指出支架在大血管中非常有效，但血管并不总是3～4mm，支架表面可能影响血流、暴露于管腔、可能对血管壁有损害。在另外成角或迂曲的部位置入支架也不太好，可能对血管壁有损害。Virmani指出弹性支架可能是个选择，但是这种支架和血管运动也不一致，也可能会抑制愈合过程。最后Virmani说这一问题还要有更多的研究去探讨。