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传统的危险因素是预测肾病患者心血管死亡的最强指标 Traditional Factors Strongest Predictors of Cardiovascular Death in Renal Disease
[2005/5/19 0:00:00]
 全文（共1页）
研究人员在《美国医学会杂志》（JAMA）2005年4月13日刊上报告说，传统的危险因素，如高血压、高胆固醇水平，在预测慢性肾病患者的心血管死亡率方面强于新的危险因素，如较高的C反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原水平。 以美国4个社区的5808例老年人为受试者的研究得出了这些结果。在这些受试者中，有1249例在基线时患有慢性肾病。平均随访了8.6年。 来自美国旧金山VA 医学中心的Dr. Michael G. Shlipak及其同事指出，在慢性肾病和无慢性肾病的受试者中，心血管死亡率分别是32、16/1000人-年。 通过多变量分析，几项传统的危险因素，如糖尿病、收缩压、吸烟、体力活动少、不饮酒者、左心室肥厚是心血管死亡的最强危险因素。 与之对照的是，在新的危险因素中，只有CRP和白介素-6是重要的预测指标。 另外，研究者指出，每一种传统的危险因素与死亡危险的绝对值增加更大相关，大于所有新的危险因素。 此外，在传统的危险因素评价中加用新的危险因素评价对预测心血管死亡率影响很小或没有影响。 因此研究人员得出结论，要降低老年慢性肾病患者的心血管死亡率，最有希望的干预措施是对已确定的危险因素进行强力调整，而不是追求降低新的危险因素水平的干预。


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