自从1981年ACE抑制剂进入临床治疗领域，迄今为止已有数以百计的临床研究评价ACE抑制剂治疗对心血管疾病预后的影响。举世公认，ACE抑制剂是治疗高血压、心肌梗死后、慢性心力衰竭、慢性肾病以及预防脑卒中复发的基本策略，除非存在禁忌症或患者不能耐受，ACE抑制剂均已成为改善以上心血管疾病患者长期临床转归的基础用药之一。
对冠心病合并心力衰竭（Heart Failure）或左心室功能不全（Left Ventricular Dysfunction）的患者，SAVE, AIRE, TRACE,和SOLVD-T等研究一致证实了ACE抑制剂对预后的改善，所有原因的死亡减少20％~25％。ESC2006暨WCC2006公布了有关ACE抑制剂治疗无心力衰竭或心功能不全的稳定性冠心病荟萃分析（结果亦发表在Dagenais GR. Lancet 2006; 368: 581–588和Danchin N. Arch Intern Med. 2006;166:787-796）。Dagenais GR等荟萃分析了HOPE、EUROPA及PEACE研究的资料，结果表明，ACE抑制剂能够减少所有原因的死亡（-14％，P＝0.0004），非致死性心肌梗死（-18％，P＝0.0001），致死和非致死性脑卒中（-23％，P＝0.0004），因心力衰竭住院（-23％，P＝0.0007）。而Danchin等全面检索了1990~2004年间发表的ACE抑制剂治疗冠心病的临床试验共1196篇文献，其中共有7项前瞻性评价ACE抑制剂治疗无心力衰竭或心功能不全的冠心病患者随访时间在2年以上的随机对照研究（HOPE， QUIET， PART-2， SCAT， EUROPA， PEACE及CAMELOT）入选荟萃分析，总计33960例受试患者，平均随访4.4年。结果显示，ACE抑制剂减少所有原因的死亡（-14％，P<0.001），心血管原因的死亡（-19％，P<0.001），心肌梗死（-18％，P<0.001），脑卒中或TIA（-23％，P<0.001），因心力衰竭住院（-23％，P<0.001）。以上两个荟萃分析均采用预先确定研究方案，全面检索，审慎资料核实，严格而仔细进行数理统计分析，得出了令人信服的结果，进一步证实了ACE抑制剂用于冠心病治疗的重要性和必要性。
因此，ACE抑制剂应作能够所有冠心病患者改善长期临床转归的基本治疗策略。实际上，在新近增补ACC/AHA，ACP和ESC关于稳定性冠状动脉疾病诊治指南中，已经赋予ACE抑制剂与阿司匹林，β阻滞剂、他汀类药物同等重要的治疗地位。