关键词

今天早上的座谈会上对一些与躯体状况和心衰有关的被忽略的研究领域进行了讨论。这些领域的研究者都参加了此次讨论会。 来自Montreux（CH）的Margherita Vona全面回顾了全身系统训练的效果，指出了抗炎治疗的最新发现和骨骼肌的有益转变。 来自Leuven的Luc Vanhees在回顾了这种干预在两组CHF亚组人群（如心脏再同步治疗的患者何植入电复律除颤器的患者）中的作用。这些领域的文献还很少，但是无对照的研究显示，恰当治疗使这两组人群的生活质量和运动耐量显著提高。没有不良事件的报道，特别是没有不恰当的ICD干预——最凶险和严重的事件。 该讲者称应该加强预防和康复训练，如RELAX-ICD试验，并结束了发言。 我，作为第三个发言人，对老年患者身体训练的效果进行了综述。年龄带来的身体和精神功能方面的不良影响可通过恰当的训练项目克服。无论如何，这些体能训练项目应该包括维持心血管耐受力、灵活性和肌肉力量。此外，初步数据显示训练项目指南与年轻CHF患者相似，可能在老年CHF患者中有效。最后，多学科心衰管理小组使患者对训练项目的依从性和坚持有促进作用。 来自巴黎的Alan Cohen-Solal的题目是躯体功能锻炼减少患者的心脏移植率的可能性。一些证据支持这这种可能：演讲后讨论得出的最好指标是VO2峰值（通过心肺运动试验测定），该值在接受恰当治疗（包括β-受体阻滞剂和ACE抑制剂）的患者中高于11-14 ml/kg/min。 结论 最后的演讲由来自Adams博士（Chapel Hill, US），是对调查美国心衰患者功能训练益处的多中心对照试验的更新：截止到目前，已有2040例患者加入试验，平均年龄60岁（大多数为男性），只有部分运动耐量降低（VO2峰值），并非真正的HF人群。仍然需要更多的信息揭示训练的益处。

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