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[ESC/WCC2006]TIMI25研究—低分子肝素(依诺肝素)在PCI中应用的新突破 周玉杰 张妍
[2006/9/5 0:00:00]
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(共1页)
PCI ExTRACT-TIMI25研究结果2006-09-04在巴塞罗那举行的世界心脏病年会上公布。研究表明:对于接受PCI 治疗的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,依诺肝素可以降低死亡率、心脏病发作的风险。同时依诺肝素不增加出血风险。研究结果还显示依诺肝素能够减低PCI术前再发心肌梗死和依诺肝素组患者PCI的手术率。 TIMI25是PCI ExTRACT研究的一部分,从2002年10月至2005年10月入选了48个国家共20,479例患者。PCI ExTRACT是对入选的患者给予依诺肝素或普通肝素抗凝治疗之后行PCI手术,术后继续抗凝治疗。研究目的是判断在PCI手术前后依诺肝素是否较普通肝素更加有效和安全。研究追踪30天,主要终点是再发心脏事件和死亡,次要终点是出血和中风。PCI ExTRACT研究证明:依诺肝素能够减低PCI术前的死亡和再发心脏事件,这种积极作用持续到PCI术后30天(依诺肝素组10.7%,普通肝素组13.8%,RR0.77, 95% CI 34%-10%; P=0.001)。重要的是两组出血率相似(依诺肝素组1.4% 普通肝素组1.65%),依诺肝素组中风发生率低于普通肝素组(0.3% vs 0.9%, RR 0.30, p=0.006). C. Michael Gibson, M.S. ( M.D. of the TIMI Study Group, Harvard Medical School, Boston Massachusetts)指出:“我们相信这个研究结果是十分重要的,它表明了依诺肝素对于接受PCI治疗的STEMI患者较现行的普通肝素标准治疗更为有效。依诺肝素在PCI过程中作为抗凝支持治疗是一个使用的方法。依诺肝素与普通肝素比较可以减少PCI前后的心脏事件,增加了患者接受PCI的机会。”
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