目的:这项研究的目的是评价中国老年人群中代谢综合征的发病率及其与心血管疾病的关系。
背景:对于根据美国全国胆固醇教育计划(NCEP)和国际糖尿病联合会(IDF)确定的代谢综合征定义,目前中国有关这方面的发病率数据还很有限。
方法:我们进行了一项基于人群的横断面研究,受试者包括2334例年龄在60~95岁的北京城市人群(男性943人,女性1391人)。心血管疾病包括确诊的冠心病、卒中和外周动脉疾病。
结果:根据NCEP确定的代谢综合征的发生率是30.5%(男性17.6%,女性39.2%)。应用新的IDF有关代谢综合征的定义,代谢综合征的发生率明显升高到46.3%(男性34.8%,女性54.1%)。根据NCEP确定的定义,代谢综合征人群发生冠心病、卒中、外周动脉疾病和心血管疾病的比值比分别为1.43(95%可信区间[CI]:1.18~1.74)、1.45(95%CI:1.14~1.85)、1.47(95% CI:1.18~1.84)、1.50(95% CI:1.25~1.81)。根据新的IDF的标准,相应的比值比分别为1.69(95% CI:1.40~2.02)、1.58(95% CI:1.26~2.00)、1.42(95% CI:1.14~ 1.76)、1.73(95% CI:1.46~2.07)。那些满足IDF标准、但不满足NCEP标准的人群发生冠心病(1.66,95% CI:1.31~2.10)和卒中(1.53,95% CI:1.13~2.06)的比值比明显升高。
结论:北京老年人群中代谢综合征的发生率很高,特别是女性人群。满足这两种标准定义的代谢综合征人群发生冠心病、卒中和外周动脉疾病的比值比明显升高。在筛选和评价中国人代谢综合征的危险时,IDF标准似乎比NCEP标准更合适。
J Am Coll Cardiol.2006,47(8):1588-1594.