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运动和体重指数与女性心血管生物标记物之间的关系
[2006/5/19 0:00:00]
 全文(共1页)

背景:很少有数据直接比较体力活动和体重对心血管生物标记物的影响。

目的:为了研究体力活动和体重指数(BMI定义为公斤体重除以身高的平方)单独及两者联合与心血管标记物的之间的相互关系。
 
设计与受试者:对参加美国女性健康研究的27 158例健康女性(平均年龄54.7岁,于1992~1995年入选研究)进行了横端面分析。女性健康研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验,研究了低剂量阿司匹林与维生素E对心血管疾病和癌症的一级预防作用。
 
主要结果测定:体力活动和体重指数与高敏C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、可溶性细胞间粘附分子(ICAM-1)、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白A1和B100、脂蛋白(a)、肌酐的相互关系。
 
结果:体力活动少、BMI水平较高与几乎所有的血脂和炎症生物标记物的不良水平独立相关(P<0.001)。高BMI与这些生物标记物的相关性比体力活动强。例如,把运动效多、体重正常女性(能量消耗:1000千卡/周,BMI:18.5~24.9)作为参照组,在校正了年龄、种族、吸烟、血压、糖尿病、绝经状况、激素应用后,对CRP>3 mg/L患者的比值比分别如下,体力活动少而体重正常的女性为1.26 (1.15~1.37)、体力活动多同时超重的女性为2.68 (2.41~2.98)、体力活动少而超重的女性为3.11 (2.84~3.41)、体力活动多同时肥胖的女性为8.25 (7.15~9.51)、体力活动少而肥胖的女性为9.86 (8.84~10.99)。在与之相似的分析中,对HDL胆固醇水平<50 mg/dl患者的比值比分别为1.20 (1.11~1.30)、2.25 (2.04~2.49)、2.62 (2.41~2.85)、4.21 (3.68~4.81)和5.27 (4.77~5.84);对载脂蛋白B100>120 mg/dl的比值比分别为1.21 (1.11-1.33)、1.86 (1.66-2.08)、2.06 (1.88-2.67)、2.35 (2.04-2.70)和2.33 (2.09-2.59)。纤维蛋白原、ICAM-1、载脂蛋白A1、总胆固醇、LDL胆固醇也显示出相似的相关性。与之不同的是,半胱氨酸、脂蛋白(a)、肌酐与其的相关性较弱或是不明显。
 
结论:BMI水平较高与不良心血管生物标记物水平之间的相关性强于体力活动。然而,在BMI的分类中,体力活动较多一般与有利的心血管生物标记物水平相关,而不是与体力活动少相关。

JAMA. 2006;295:1412-1419.




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