背景：血的生化指标（如C反应蛋白和同型半胱氨酸）水平的升高，和心血管疾病危险具有独立的相关性。然而，在普通人群中，这些生化指标同时升高的发生率以及它们和心血管疾病之间的联系，知之甚少。
方法：从国家健康和营养调查（the National Health and Nutrition Examination Survey）的数据库中选取4900名成年人，研究血液中炎症生化指标（C反应蛋白），动脉粥样硬化指标（同型半胱氨酸），胰岛素敏感性指标[稳态模型评估（HOMA），空腹胰岛素]和心血管疾病之间的相关性。使用SUDAAN软件，构建逻辑回归模型，在控制年龄、种族、性别、胖瘦、吸烟、血脂水平、糖尿病史、高血压病史、体育锻炼、饮食纤维摄入的影响以后，评价升高的单个或多个生化指标（C反应蛋白，同型半胱氨酸，HOMA或胰岛素）和心衰史、心肌梗死史、脑卒中史、或任何心血管疾病史之间的关系。
结果：在校正协变量后，C反应蛋白和同型半胱氨酸同时升高，与心肌梗死史（OR 2.21）、心衰史（OR 2.14）、任何心血管疾病史（OR 1.87）之间有显著性相关。这种相关性强于单个生化指标和心血管疾病之间的相关性。此外，C反应蛋白和HOMA同时升高、C反应蛋白和胰岛素同时升高，与心血管疾病史也显著相关。
结论：最近的科学研究结果显示，通过联合评价多个生化指标来完善心血管疾病的危险度分层是有可能的。而且，这些结果显示，我们可以把C反应蛋白和同型半胱氨酸的联合指标，做为预测心血管疾病的前瞻性指标。
Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2006;13:180-185.