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汀加氯吡格雷对急性冠脉综合征患者有协同益处 Statins Plus Clopidogrel Offer 'Synergistic ACS Benefits
[2005/4/21 0:00:00]
 全文（共1页）
一项对患者数据的分析结果发现，与以前报告的结果相反，他汀与氯吡格雷合用看来对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床结果的改善可产生协同效应。 Michael Lim（美国密苏里州圣路易斯大学）及其同事说：“近期的一项研究提示氯吡格雷与阿托伐他汀间可能有药物相互作用，即阿托伐他汀拮抗了氯吡格雷产生的某些抗血小板作用。” 为了研究他汀与氯吡格雷合用的效应，Lim的研究组研究了GRACE（Global Registry of Acute Coronary Events）试验中15 693例患者的数据，这些患者因非ST段抬高型心梗或不稳定性心绞痛而入院治疗。 根据分析目的，研究者以出院时患者的处方情况把患者分为四组：单用阿司匹林组、阿司匹林加氯吡格雷组、阿司匹林加他汀组及以上三种药物合用组。 作者在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）2005年2月的早期在线刊上报告说，阿司匹林加氯吡格雷组与三种药物治疗组患者从出院到出院后6个月的再入院与卒中发生率相似。 与之不同的是，接受阿司匹林加氯吡格雷治疗患者的冠脉血运重建率（13%）低于接受三种药物治疗的患者（15%）。 然而更重要的是，接受阿司匹林加氯吡格雷治疗患者的6个月死亡率是接受三种药物治疗患者的2倍，危险比为0.59。 Lim等总结说：“我们的数据不支持他汀与氯吡格雷间存在具临床意义的拮抗作用，相反我们的结果提示当两药用于以阿司匹林为基础的治疗时，两药对临床结果有重要的协同改善作用。”


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